البحث في المجالس موضوعات تعليقات في
البحث المتقدم البحث في لسان العرب إرشادات البحث

مجلس : العلم و التكنولوجيا

 موضوع النقاش : طبيب الوراق    قيّم
التقييم :
( من قبل 6 أعضاء )

رأي الوراق :

 سيف 
22 - فبراير - 2007
تتضمن مقالات طبيب الوراق، سلسلة من مقالات علمية، طبية تعنى بتعريف الامراض، واعراضها وطرق علاجها وكيفية الوقاية منها, اضافة الى مواضيع تتضمن تشريح جسم الانسان، واجهزته مثل الجهاز الهضمي، والعصبي، والهيكلي، والمناعي...الخ، فضلاً عن تسليط الضوء على بعض المواد الغذائية وتأثيرها على الجسم وفوائدها. وتتناول كذلك الطب النفسي والذي قد يعد مكافئاً للطب التقليدي من حيث الاهمية، حيث تم ادراج بعض المواضيع عن النفس وانفعالاتها وتحليلها مع اعطاء صورة مبسطة عن طرق العلاج. ولم تقتصر مقالات طبيب الوراق على هذين النوعين من الطب (العام، والنفسي) بل تعدت لتشمل شرح بعض المبادئ عن الطب الصيني، والعلاج بالوخز بالابر ..الخ.
 9  10  11  12  13 
تعليقاتالكاتبتاريخ النشر
علاج الرمد الحساس (Allergic conjunctivitis)    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
تشعر وكأنك تبكي طوال اليوم وكلا العينين حمر ومنتفخة وتشعر بحكة في الجفن. هذه هي اعراض الرمد الحساس.
السبب
تعد العين من الاعضاء الحساسة خصوصاً بالنسبة للدقائق المثيرة للحساسية والتي تنتقل بالهواء. ومنها حبوب اللقاح ودقائق الغبار التي تدخل سطح كرة العين مما يؤدي الى ظهور الاعراض.
          وفي تفاعل السلسلة (Chain reaction) يثير الكلوبيولين المناعي الخلايا السارية في البطانة المخاطية للعين لإطلاق مواد مثيرة للالتهاب ومنها الهستامين (histamine)، ويسبب الهستامين انتفاخ واحمرار وحكة، وافراز الدموع واحياناً تقرحات في منطقة بياض العين.
          وقد تكون الحالة مؤلمة وفي بعض الحالات ممكن ان يظهر تلفاً دائماً بسبب الاحتكاك المتكرر لهذه المواد.
افضل دواء
الوقاية من هذه الحالة هي افضل علاج فعّال لأي نوع من انواع الحساسية من ضمنها التي تؤثر على العين، مثلاً اذا كنت تعاني من حساسية تجاه الكلاب او القطط، فإن الذي تحتاجه هو الابتعاد عنهم فقط. الا انه من غير الممكن تجنب المادة المثيرة للحساسية التي توجد في المحيط مثل حبات اللقاح او التراب.
مزيلات الاحتقان ومضادات الهستامين الفموية Oral Decongestants and Antihistamines
هنالك العديد من مزيلات الاحتقان ومضادات الهستامين المتوفرة لتخفيف اعراض الحساسية العامة وقد تساعد في التقليل من عدم الارتياح الى اقل حد ممكن.
          حاول ان تقرأ التعليمات المرفقة مع الدواء قبل استخدامه، إذ ان بعضها قد يسبب خمولاً او تأثيرات جانبية اخرى.
قطّارات العين والمراهم
هنالك عدد كبير من الانواع التي تعمل كعلاج ومنها قطّارات العين والمراهم وتدعى قطارات العين كذلك بـ (الدموع الزائفة) وتعمل القطّارات على تنظيف المواد المثيرة للحساسية وترطب العين اذا ادى التهيج الى الجفاف. وممكن ان تحتوي قطّارات العين والمراهم على عقاقير متنوعة تساعد في التخفيف من الاعراض المختلفة المرافقة للرمد.
          اما بالنسبة لمزيلات الاحتقان فإنها قد صنعت خصيصاً للتقليل من احمرار العين، وتحتوي مزيلات الاحتقان على مقلصات للاوعية الدموية والتي تضيّق الاوعية في العينين. وان الاستمرار في استخدامها عموماً، يؤدي الى تأثيرات سلبية حيث يزداد الاحمرار والانتفاخ وقد يبقى حتى بعد التوقف عن استخدام هذه القطارت. وتحتوي العقاقير الطبية على مقلصات للاوعية الدموية. والتي يجب الا تستخدم اذا كنت تعاني من زرق العين (glaucoma).
          وتستخدم مضادات الهستامين للتقليل من الاحمرار والانتفاخ والحكة، اذ تحجب تأثير الهستامين الطبيعية للجسم ونفس الحالة بالنسبة لمضادات الهستامين، فإن التأثيرات الجانبية ممكن ان تظهر، واذا كانت الجرعة البسيطة التي تتناولها لا تقلل من الالم، راجع الطبيب المختص لإستشارته حول وصفة اقوى.
          وقد توصف من قبل الطبيب المختص الستيرويدات (steroids) بالنسبة للحالات الحادة او المزمنة من الرمد. حيث يتأكد الطبيب اولاًَ بأنك لا تعاني من الرمد الفيروسي، لأن الستيرويدات ممكن ان تطور نمو الفيروسات. اتبع تعليمات الطبيب بحذر. اذ ان الستيرويدات يمكنها ان تدخل العين مباشرة وتسبب زرق العين والاستمرار في استخدامها يؤدي الى اعتام عدسة العين.
          وقد يوصف كذلك (مثبت الخلية السارية ومجاميع مضادات الهستامين) (Mast cell stabilizer and antihistamine combinations) وهو فعّال جداً حيث يسبب في التخفيف المباشر للالم وعلى المدى الطويل. ولا تحجب هذه العقاقير الهستامين الموجود في الجسم فحسب بل تحارب انتاج الهستامين من مصدره وكذلك الخلايا السارية في البطانة المخاطية للعين.
اعراض اضافية
الاعراض الآتية في احدى العينين او كلاهما ممكن ان تدل على وجود الرمد الفيروسي بدلاً من الرمد الحساس وهي:
  • الاحساس بحرقة العين والحساسية تجاه الضوء.
  • صعوبة فتح العين عند الاستيقاظ.
واذا كنت تشك بأنك تعاني من الرمد الفيروسي او البكتيري، اغسل يديك بإستمرار وتجنب ملامسة العين غير المتأثرة واستشر الطبيب المختص لتحديد العلاج المناسب.
سيف
1 - مارس - 2007
علاج داء الكلب    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
بعد التعرض لفيروس داء الكلب، يعد الاهتمام بالجرح، وتناول اللقاحات افضل طريقة فعالة لإيقاف انتشار الاصابة.
الاهتمام بالجرح
اذا كنت معضوضاً من قبل حيوان، نظف الجرح مباشرة بالماء والصابون للتقليل من خطر الاصابة. واستشر الطبيب المختص لتحديد فيما اذا كنت تحتاج الى عناية اضافية للجرح.
اللقاحات
اذا تعرضت الى داء الكلب، فقد تعطى لك سلسلة من اللقاحات تعرف بـ (لقاحات ما بعد الاصابة) (postexposure prophylaxis (PEP) ). وتساعد اللقاحات الجهاز المناعي للجسم من تدمير المرض في مراحله المبكرة. وعندما تعطى اللقاحات قبل ظهور اغلب الاعراض الخطرة، عادة ما تمنع الاصابة من التطور، واحتمالية شفائها كبيرة. في حين اذا تطورت اعراض داء الكلب، فإن اللقاحات لا تكون فعالة، بالتالي ممكن ان تحدث الوفاة.
ويعطى العقار بالاعتماد على خطر التعرض لهذا الداء، وممكن ان يساعدك الطبيب المختص في تحديد مستوى الخطر وفيما اذا كنت تحتاج الى لقاح.
وهنالك عدة عوامل في تحديد مستوى الخطر:
  • نوع التعرض: ان التعرض لفيروس داء الكلب اما ان يكون اثناء العضة او بدون عضة. وان الفيروس بدون العضة (الذي يظهر عن وجود ثغرة في الجلد وقد تعرضت الى غشاء مخاطي يحوي هذا الفيروس) نادراً ما يؤدي الى داء الكلب لكنه يحتاج الى معالجة.
  • نوع الحيوان: هنالك بعضاً من الحيوانات احتمالية حمل فيروس داء الكلب اكثر من غيرها من الحيوانات الاخرى. وتعد الخفافيش، والظرابين، وحيوانات الراكون، وذئاب البراري، والثعالب من اكثر الحيوانات حملاً لهذا الفيروس.
عقاقير ما بعد الاصابة (PEP)
تتضمن اللقاحات:
  • حقنة الاجسام المضادة: يحقن المصاب بالكلوبيولين المضاد immune globulin (HRIG)  وهو من الاجسام المضادة يساعد في وقف نشاط فيروس داء الكلب بالقرب من الجرح وفي الجسم لحين تمكن الجسم من صنع الاجسام المضادة.
  • سلسلة اللقاح: ان سلسلة اللقاحات تساعد الجهاز المناعي في زيادة استجابته ضد فيروس داء الكلب. وتتضمن القاحات ضد داء الكلب لقاح الخلية متعددة الصبغات (the human diploid cell vaccine (HDCV))، ولقاح داء الكلب، الكثف (RVA)، وتقنية الخلية الجنينية النقية purified chick embryo cell culture (PCEC).
سيف
1 - مارس - 2007
ما هو فقر الدم ?    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
          يظهر فقر الدم عندما لا يستطيع الجسم ان ينتج الكمية الكافية من خلايا كريات الدم الحمر، مما ينتج عنه نقصان الاوكسجن المحمول في الدم. وتحتوي كريات الدم الحمراء على الهيموغلوبين، الذي يحمل الاوكسجين الى جميع انحاء الجسم. وعندما تقل نسبة الهيموغلوبين فإن نسبة الاوكسجن المحمولة تكون اقل في جميع انحاء الجسم، مما ينتج عنه  حدوث اعراض معينة مثل التعب، والدوار، وقصر التنفس، وقد يسبب شحوب الجلد. ولحسن الحظ، تتوفر علاجات لفقر الدم واعراضه.
          يكون فقر الدم عادة مرافقاً لمرضى السرطان، اما ان يكون ناتجاً مباشراً عن حدوث السرطان، او بسبب التأثيرات الجانبية الناتجة من تناول العلاج لهذا المرض. ويعد العلاج بالمواد الكيمياوية، اوالاشعة اوفقدان كمية من الدم خلال عملية جراحية من اسباب حدوث فقر الدم لمرضى السرطان. وتشير الاحصائيات ان ما يزيد عن 60% من المرضى الذين يعالجون بالمواد الكيمياوية يتطور عندهم فقر الدم. وهذا بسبب ان الادوية الكيمياوية تقتل بسرعة انقسامات الخلايا في الجسم من ضمنها خلايا السرطان والخلايا الطبيعية. وتقتل الادوية الكيمياوية خلايا الدم المسؤولة عن نقل الاوكسجن الى كل اعضاء الجسم.
          هذا وان الاقلال من تناول الغذاء او تناول غذاء يفتقر الفائدة الصحية للجسم ممكن ان يسبب فقر الدم خصوصاً عند ترك الاغذية التي تحوي الحديد او فيتامين B. ويعد نقص الحديد من الاسباب الشائعة لفقر الدم ويحدث هذا عندما يستنفذ الجسم جميع الحديد المخزون مما يؤدي الى عدم قابلية الجسم على انتاج الهيموغلوبين. كذلك فإن افتقار حامض الفوليك (folic acid) (وهو احد انواع فيتامين B المركب)  ممكن ان يسبب نوعاً آخر من فقر الدم. ويلعب حامض الفوليك دوراً مهماً في عملية الايض الغذائي بالاضافة الى تكوين كريات الدم. وتحتاج النساء الحوامل الى كمية كافية من حامض الفوليك للوقاية من الضرر عند عملية الولادة. كذلك فإن نقص فيتامين B12 يسبب فقر الدم ويوجد فيتامين B12  في العديد من الاغذية مثل الكبد (الكبدة)، الجبن الابيض، سمك التونا (tuna)، اللبن، والبيض.
سيف
1 - مارس - 2007
تناول الفيتامين … واحلم    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
 
          كلنا نعرف بأن الفيتامينات لديها فوائد عديدة، ولا تتوقف هذه الفوائد على الأمور المرئية، بل تتعدى الى اكثر من ذلك، اذ يمكنها ان تخلق تأثيرات مثيرة للجسم بصورة عامة والدماغ بصورة خاصة، ومنها زيادة الذكاء واستدعاء الحلم، بسبب تأثيرها الايجابي على العملية الوظيفية للدماغ.
          وهنالك عدة انواع من الفيتامينات، مثل فيتامين B6 و B12 التي لها منافع خاصة في زيادة فعالية انتقال الخلايا العصبية في الدماغ. وهذا لا يكمن في ازدياد الحلم فحسب، بل في زيادة الذكاء والذاكرة، وصفاء المزاج.
الفيتامين المتعدد
          انه اكثر كمالاً، وفائدةً، لصحة الدماغ، وبتناول الفيتامين المتعدد يزداد الحلم. وبدلاً من ان تشتري كل انواع الفيتامينات منفصلة، يمكنك شراء الفيتامين المتعدد، الذي يجمعهم سوية، ويتضمن مستخلص الـ (كينكو بيلوبا Gingko Biloba extract) وهي عشبة تزيد من انسياب الدم في الدماغ، اضافة الى زيادة الاحلام. كذلك يحتوي على فيتامينات (B)، ومعادن مهمة، ومضادات التأكسد، مثل مستخلص بذرة العنب، والشاي الاخضر (green tea) (وهو مادة تصنع من الاوراق المجففة غير المخمرة، ويحتوي على مادة الثينين (theanine) التي تعطيك نوماً عميقاً و تزيد من اشارات الفا في الدماغ)، ويعد الفيتامين المتعدد مجموعة كاملة من الغذاء.
فيتامينات B
          تشير الدراسات الى ان تناول جرعة 100 مليغرام – 250 مليغرام من فيتامين (B6) يزيد من نشاط الحلم، والعاطفة. ويعد فيتامين (B6) العامل المكمل في انتقال الخلايا العصبية التي تسمح لنا بالحلم وهي: (السيروتونينserotonin ، والدوبامين  dopamine، والمالاتونين melatonin، والنور-ايبيفين  nor-epinephrine. وكذلك فإن لفيتامين B6 تأثيرات ايجابية على المزاج (الحالة النفسية) وطبيعة النوم.
          والحقيقة المحزنة هي ان الكثير من الناس يتناولون كمية كبيرة من الغذاء التي قد تكون السبب في قولهم (انا لا احلم ابداً).
          وانه من الضروري ان تأخذ كل انواع فيتامين (B) سوية، لأن تناول نوع واحد من هذا الفيتامين (وترك الانواع الاخرى) لفترة من الزمن ممكن ان يسبب عدم التوازن. وان متعدد الفيتامين يحتوي على فيتامين (B6) و (B12) ومواد اخرى مستخلصة من اعشاب تفيد الدماغ مثل (الكنكو gingko) و (الشاي الاخضر green tea). واعتماداً على نصائح الاطباء فإنك قد تحتاج الى كمية اضافية من (B6) اذا لم يظهر لك حلم في فترة نومك بالرغم من تناولك الفيتامين المتعدد.
DMAE
          اثناء مرحلة (الحركة السريعة للعين (REM) (Rapid Eye Movement)) (وهي مرحلة من مراحل النوم) من الحلم يتحرك الاستيلكولاين (acetylcholine) (وهو مرسل عصبي موجود في الدماغ) بسرعة قصوى. واحدى الطرق لزيادة سرعة الاستيلكولاين هو عن طريق تناول الـ DMAE.
          وتؤكد الدراسات بأن مستحضر DMAE يستخدم لإحداث احلام صافية، ويسهل انتقال المعلومات بين فصي الدماغ ويساعد في تكوين الإبداع.
 
)Melatonin المالاتونين   (
          يعد المالاتونين مرسل عصبي، وينشط فقط خلال فترة النوم. وينتج عن ايض مادة (السيروتونين  serotonin) وهي مؤيضة من الحامض الاميني (Tryptophan) التي تزيد بدورها الحلم.
          ويزيد المالاتونين من مراحل النوم جميعها عدا مرحلة (حركة العين السريعة REM) (ويظهر الحلم في مرحلة الـ REM وكذلك المراحل الاخرى وبتأثيرات مختلفة) كذلك فإن المعروف عن هذه المادة بأنها تؤثر على نوعية الحلم.
مقويات
          يساعد فيتامين C ، وعنصر الزنك، والكاليسيوم والمغنيسيوم الجسم في عملية الايض الغذائي وتكوين مرسلات عصبية. فوائد الفيتامين تكتمل تماماً ويتكون الحلم، عندما تكون جميع المواد والعناصر المساعدة في عملية الايض في مكانها المناسب.
 
عن/ http://www.dream-herb-guide.com/vitamin-benefits.html
سيف
1 - مارس - 2007
كيف يؤثر العلاج الكيمياوي على كريات الدم?    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
ينتج نخاع العظم كريات الدم الحمر (التي تحمل الاوكسجين الى الخلايا)، وكريات الدم البيض (التي تقاتل الاجسام الغريبة الضارة للجسم)، والصفيحات الدموية (التي تساعد في تخثر الدم وتوقف النزف). و تؤثر العقاقير الكيميائية على بعضاً من خلايا نقي العظم مما يؤدي الى تقليل نسبة المكونات المنتجة اعلاه، وهذا ما يدعى بالتأثيرات الجانبية للعلاج. وعادة ما يقدر الطبيب نسبة عدد خلايا الدم خلال فترة العلاج ويعطي عقاقير تساعد نقي العظم على انتاج خلايا دم جديدة.
وعندما تقل نسبة كريات الدم الحمر في الجسم فإن انسجة الجسم لا تحصل على الاوكسجين الكافي للقيام بفعالياتها. وقد تعاني من اعراض معينة مثل: الاعياء، الشعور بالدوار، الضعف العام، الحساسية تجاه البرد، قصر التنفس. ابلِغ الطبيب المختص عند حدوث هذه الاعراض وعندها يقوم بفحص نسبة كريات الدم في الجسم خلال فترة العلاج، واذا كانت نسبة كريات الدم الحمر في الجسم قليلة ربما تحتاج الى نقل دم، او المعالجة بعقاقير النمو (growth factor) لزيادة انتاج خلايا كريات الدم الحمر من قبل نخاع العظم.
          وتدعى حالة انخفاض نسبة كريات الدم البيض بـ (ابيضاض الدم leukemia) وهو بدوره يقلل من القابلية على مكافحة الامراض. وتبدأ الامراض تقريباً في أي جزء من الجسم، وغالباً ما تظهر في الفم، والجلد، والرئتين، والجهاز البولي، والمستقيم، والاعضاء التناسلية. واذا انخفضت نسبة كريات الدم البيض كثيراً فمن الممكن ان يؤجل الطبيب العلاج او يقلله او يزيد من جرعة الـ (growth factor) التي تزيد من انتاج كريات الدم من قبل نخاع العظم.
الوقاية من التأثيرات الجانبية للعلاج
اغسل يديك مراراً خلال اليوم، خصوصاً قبل تناول الغذاء وقبل وبعد ان تستخدم المرحاض، ابتعد عن الناس الذين يعانون من الامراض المعدية مثل الرشح او الانفلونزا او الحصبة، او الجدري وتجنب الضوضاء وحاول ان تبتعد عن الاطفال الذين لقحوا حديثاً بلقاحات مثل (لقاح الحصبة، وشلل الاطفال، والنكاف، والحصبة الالمانية). نظِّف منطقة المستقيم بعناية بعد كل حركة للامعاء الغليظة، اسئل الطبيب المختص عن الاجراءات التي تتخذها اذا اصبحت المنطقة متهيجة او اذا كنت تعاني من البواسير، كذلك تأكد قبل استخدامك للحقن الشرجية او المسكنات.
 
سيف
1 - مارس - 2007
كيف يعالج مرض سرطان المعدة?    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
هنالك خيارات مختلفة لعلاج سرطان المعدة حيث يعتمد ذلك على:
.        حجم، وموقع، وامتداد الورم السرطاني.
.        مرحلة (مستوى) المرض.
.        حالة المريض الصحية وعوامل اخرى.
          وبسبب هذه المتغيرات يكون العلاج مفرداً يصمم لكل شخص بالاعتماد على طبيعة الحالة. وان قرارات العلاج معقدة. وبالاعتماد على مرحلة المرض ومكان وجوده، يتضمن علاج مرض سرطان المعدة:
.        الجراحة.
.        المعالجة بالمواد الكيمياوية.
.        المعالجة بالاشعاع.
.        المعالجة الحيوية. (تدعى بالمعالجة المناعية) (immunotherapy).
اهمية الغذاء
                   ان ما يزيد الحالة سوءاً هو ان الذين يعانون من هذا المرض عادة ما يفقدوا الشهية لتناول الطعام، اذ ان السرطان نفسه والعلاج ممكن ان يسبب ذلك. وان القليل من الناس يحبون ان يأكلوا عندما يكونوا غير مرتاحين، او مرضى، او متعبين. وغالباً ما يكون من الصعوبة محاربة التأثيرات الجانبية للغثيان، والتقيؤ، او تقرح الفم.
                   وان العلاج ممكن ان يقلل من الاحساس بالتذوق، لذلك فإن الغذاء ممكن ان يتغير طعمه خلال فترة العلاج.          واولئك الذين قد اجروا عملية جراحية للمعدة ممكن يشعروا بحالة عند تناول كمية بسيطة من الغذاء ممكن ان تؤدي الى احساس غير مريح من الشعور بالامتلاء.
                   وان الغذاء الجيد امراً ضرورياً لأي شخص، خصوصاً لأولئك الذين يعانون من سرطان المعدة. وان تناول الغذاء بشكل جيد يعني الحصول على كمية كافية من السعرات الحرارية والغذاء الجيد يمنع فقدان الوزن، ويعيد القوة، ويعيد بناء انسجة الجسم.
كيف يشخص سرطان المعدة?
اول خطوة لتشخيص سرطان المعدة عادة ما تكون بواسطة اخذ تاريخ الحالة والفحص السريري من قبل الطبيب المختص. واذا دل تاريخ الحالة و/او الفحص السريري على هذا المرض فإن الطبيب المختص سوف ينصحك بإجراء فحص الدم واجراء واحد من الفحوصات التالية او جميعها:
.        فحص الدم البرازي Fecal Occult Blood Test : يستخدم هذا الفحص المختبري لتحديد وجود او عدم وجود دماً (غير ملحوظاً) في الابراز. ويجرى هذا الفحص لأن سرطان المعدة يسبب نزفاً يظهر في الغائط احياناً لكن لا يمكن مشاهدته في العين المجردة. وان وجود الدم في الغائط وحده لا يدل على سرطان المعدة، اذ ان حالات اخرى ممكن ان تسبب خروج دماً غير ملحوظ مثل تناول اللحوم قبل يوم او اكثر من اجراء الفحص.
.        فحص السلسلة المعوية العليا او جرعة الباريوم (Upper Gastrointestinal (GI) Series or Barium Swallow): يتضمن هذا الفحص اخذ اشعة (X) للمرئ والمعدة بعد تناول محلول الباريوم غير المؤذ، اذ يؤدي هذا المحلول الى تلون محتويات المعدة بلون يمكِّن جهاز اشعة (X) من مشاهدتها. ويدعى هذا الفحص بجرعة الباريوم barium swallow وان مشاهدة المعدة تساعد الطبيب المختص في تحديد أي من المناطق غير الطبيعية. وخلال هذا الفحص، قد يملأ الطبيب المختص المعدة بالهواء مما يسهل رؤيتها.
.        الناظور Endoscopy: وهو انبوب رقيق يحوي على كاميرا صغيرة في نهايته. يدخل هذا الانبوب خلال الفم والمرئ الى المعدة لفحصها بشكل مباشر. وعلى الرغم من انه غير مؤلماً، فإنه قد يسبب عدم ارتياح، وقد يرش المخدر الداخلي الى الحنجرة للتقليل من ذلك. واحياناً يعطى عقاراً للاسترخاء.
وعندما يوضع الناظور في مكانه، فإن الطبيب المختص ممكن ان يشاهد المعدة مباشرة، واذا شاهد منطقة غير طبيعية، فيمكنه ان يستأصل جزءاً من النسيج في المنطقة المشكوك فيها (من خلال الناظور) ويسحبها لغرض فحصها. ويستخدم هذا الفحص لتحديد وجود او عدم وجود خلال السرطان في النسيج.
 
سيف
1 - مارس - 2007
ما هو التقرح المعوي?    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
          التقرح المعوي هو عبارة عن جروح تحدث في بطانة المعدة او الجزء الاعلى من الامعاء الدقيقة (الاثني عشري). وتتطور هذه التقرحات عندما تفرز المعدة العصارات الهاضمة -والتي تحوي على حامض الهيدروكلوريك وانزيم يدعى (الببسين) (pepsin)- ويسبب في تهيج وتلف النسيج. وان العصارات الهاضمة في المعدة ممكن ان تسبب في جرح المرئ. وتدعى التقرحات التي تحدث في الجزء العلوي من الامعاء الدقيقة بتقرحات الاثني عشري.
ما هي اسباب التقرحات المعوية
هنالك سببين شائعين لحدوث التقرحات المعوية وهي:
  • الاصابة ببكتريا Helicobacter pylori او تدعى  (H. pylori) : تعيش هذه البكتريا في البطانة المخاطية للمعدة وتسبب التهاباً ممكن ان يؤدي الى التقرح.
  • استخدام جرع مضادات الالتهابات غير الستيرويدية  (nonsteroidal anti-inflammatory drugs ) وتدعى اختصاراً (NSAIDs). وانه غير واضح تماماً كيفية تأثير مجموعة الـ (NSAIDs) في الاصابة بالتقرح، لكن على الاغلب يحدث ذلك بطريقتين:
o       ممكن ان يتداخل الـ (NSAIDs) مع البروستاكلاندس (prostaglandins)، وهي المواد الكيميائية التي تساعد في تنظيم بطانة وقائية للمعدة.
o       قد يثير الـ (NSAIDs) بطانة المعدة مباشرة، مما يسبب في تكوين التقرح.
ما هي اعراض التقرحات المعوية?
                   تختلف اعراض التقرحات المعوية وليس مؤكداً ان يقال لك فيما اذا كنت مصاباً بالتقرح، كذلك، فإن بعض الاشخاص قد لا يعانون من اعراض.
الاعراض العامة، عند ظهورها، ممكن ان تتضمن:
  • حرقة، والم، والتواء من منطقة السرة الى عظم الصدر. واحياناً، يمتد الالم الى الظهر.
  • الم البطن الذي ممكن ان يستمر عند تناول مضادات الحموضة.
  • قد يتناوب الالم في فترات مختلفة.
  • فقدان الشهية والوزن.
  • انتفاخ او غثيان بعد الاكل.
  • التقيؤ بعد تناول الوجبات الرئيسية من الطعام.
  • التقيؤ دماً و/او مواد تشبه القهوة.
  • تلون الغائط بالاسود او احتوائه على دم احمر مسود اذا كان التقرح ينزف.
     وان الاعراض لن تشخص فيما اذا كان التقرح في المعدة او في الجزء الاعلى من الامعاء الدقيقة.
     وان ما يقرب نصف من جميع حالات تقرحات المعدة لا تسبب اعراضاً لحين تطور المضاعفات. وتشمل المضاعفات النزف، وصعوبة فتح البواب (pylorus) (وهي فتحة بين المعدة والامعاء الدقيقة) وثقب المعدة. وفي حالات نادرة، فإن الارتباط الباطني (الناسور) ممكن ان يتكون بين المعدة وجزء آخر قريب منها، مثل الامعاء الدقيقة.
كيف تشخص التقرحات المعوية?
     اذا شكك الطبيب بتقرح المعدة، فإنه سوف يسألك عن تاريخ الحالة واحياناً يجري عليك فحصاً، وان الطبيب المختص بالامراض الهضمية ممكن ان يؤكد على اجراء فحص الناظور (endoscopy ) وهو فحص يستخدم لمشاهدة المعدة او الاثني عشري. واذا شك في انك تعاني من (H. pylori ) الذي سبب التقرح، فإنه ممكن ان تجرى عدة فحوصات لتشخيص العضوية المرض ومضاداته الحيوية. كذلك فإن الطبيب المختص ممكن ان يجري عليك فحص السلاسل المعوية العليا (upper gastrointestinal (UGI) series)، وهو فحص اشعة (X) للمرئ والمعدة، على الرغم من ان هذا الفحص نادراً يجريه.
كيف تعالج التقرحات المعوية
     يتضمن علاج مرض التقرحات المعوية اخذ عقاقير تقلل من نسبة الحامض المنتج من المعدة. واذا كانت اصابة الـ (H. pylori) موجودة، فإن المضادات الحيوية ممكن ان تعطى لإزالة الاصابة اضافة الى العقاقير. وان اجراء تغييرات في نمط الحياة مثل الاقلاع عن التدخين، والتقليل من الكافيين، والكحول، والتقليل من الاجهاد، ممكن ان يسرع من شفاء التقرح ويمنع حدوثه ثانية.
سيف
1 - مارس - 2007
ما هو سرطان الجلد?    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
طبيعياً يتم انقسام خلايا الجلد الصحي بشكل منظم لإستبدال الخلايا الميتة ونمو خلايا الجلد الجديد. ويحدث سرطان الجلد عندما تفقد خلايا الجلد القدرة على الانقسام والنمو طبيعياً. وممكن ان تنمو خارج نطاق سيطرة الجسم وتكوّن كتلة او (ورم). وعندما تتكون هذه الخلايا غير الطبيعية في الجلد، فإن الكتلة تدعى (ورم الجلدskin tumor).
ويكون ورم الجلد بسيطاً اذا كان مقتصراً على طبقات قليلة من الخلايا ولم يغزو الانسجة المحيطة او الاعضاء. لكن اذا انتشر الورم الى الانسجة المحيطة فإنه يكون خبيثاً او مسرطناً. حيث تتجمع خلايا السرطان وتدمر الخلايا السليمة المحيطة وتجعلها مسرطنة.  عموماً فإن اغلب نمو الجلد لا يكوّن ورماً خبيثاً، و لا يكون مؤذياً. وان بعضاً من اشكال سرطان الجلد يكون منتشراً، حيث يمتد الى اجزاء اخرى من الجسم ويبدأ بتكوين اوراماً جديدة. وان سرطان الجلد الذي ينتشر الى اعضاء حيوية مثل الدماغ او الكبد ممكن يهدد الحياة. وتكمن اهمية الجلد في منع الجسم من فقدان الماء والسوائل الاخرى، وخزن الشحوم، والحفاظ على برودة الجسم عند تبخر العرق وصنع فيتامين D. ويحمي الجلد كذلك الجسم من الالتهاب، وشدة الضوء، والجراحة. وللجلد ثلاثة طبقات:
البشرة – وهي الطبقة الخارجية من الجلد.
الأدمة – الطبقة الوسطى من الجلد. التي تحتوي على الاعصاب، والاوعية الدموية والغدد الفارزة للعرق، وخصل الشعر، والخلايا الناتجة للدهن  التي تحافظ على الجلد من الجفاف.
الطبقة الدهنية- وهي الطبقة العميقة من الجلد.
ويبدأ سرطان الجلد في منطقة البشرة (وهي الطبقة الخارجية) وتمتلك البشرة ثلاثة انواع من الخلايا وهي:
خلايا (سكوومس Squamous) وهي خلايا مسطحة، مملوءة بمادة القرتين (keratin) (وهي مادة بروتينية خشنة غير ذائبة تمنع دخول الماء الى الجلد)،
الخلايا الاساسية: وهي خلايا صغيرة موجودة بداية طبقة البشرة تفيد في خزن خلايا الـ (سكوومس) وتحجبها عن الجلد.
خلايا (الميلانوسايتس Melanocytes) هي خلايا تنتج المواد او الصبغات التي تعطي الجلد لونه.
وكل هذه الخلايا ممكن ان تبدأ فجأة بالانقسام بشكل غير طبيعي وتصبح مسرطنة.
حقائق عن سرطان الجلد
يعاني ما يقرب من 1.3 مليون امريكياً من سرطان الجلد سنوياً. وهنالك ثلاثة انواع من سرطان الجلد، الاكثر ندرة هو الخبيث وهو خطر جدا، وتشير الاحصائيات بأن نصف الامريكين عندهم نوعاًَ  معيناً من سرطان الجلد وعلى الاقل نوعاً واحداً عند بلوغهم الـ 65 من العمر. واكثر الحالات من سرطان الجلد تظهر في عمر الـ 50 فما فوق.  وان تعرض الاطفال الى اشعة الشمس يزيد من احتمالية الاصابة بسرطان الجلد. وان بعض الاشخاص يعانون من هذا المرض بسبب الوراثة التي تزيد من خطر الاصابة بالسرطان الخبيث (melanoma). ان خطر سرطان الجلد ممكن ان يزيد بسبب تضرر طبقة الاوزون الحامية للارض.
مراجعة الطبيب المختص عند حدوث أي مشكلة جلدية امراً ضرورياً، وان التشخيص المبكر لسرطان الجلد ممكن السيطرة عليه وعلاجه بصورة كاملة.
 
سيف
1 - مارس - 2007
ما هو سرطان الخصية?    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
هو سرطان خبيث يؤثر على منطقة الخصية (وهي واحدة من الاعضاء الجنسية عند الذكر)، ويعد هذا النوع من السرطان نادراً، ويظهر عند الرجال في سن متوسط وقليل الحدوث في عمر ما قبل البلوغ او في سن الكهولة. وهنالك نوعين اساسيين من سرطان الخصية وهي: سيمينوما (Seminoma) (المكون من نوع واحد من الخلايا وتشبه كثيراً الخلايا التي تنتج الحيامن، وتشكل ما يقرب من 40% من حالات سرطان الخصية)، والنوع الثاني هو سرطان غير السيمينوما (Nonseminoma) (هي مجموعة من السرطانات المكونة من انواع مختلفة من الخلايا، وتشكل 60% تقريباً من حالات سرطان الخصية). وتؤثر السرطانات الاخرى على الخصية لكنها تكون نادرة وتتطور من: نسيج الخصية او النسيج اللمفاوي (وهو النسيج المرافق للعقد اللمفاوية للجهاز المناعي).
ويحدث سرطان الخصية عادة عند الشباب بين سن 15-34، لكنه ممكن ان يحدث في اعمار اخرى واي رجل ممكن ان يعاني من اعراض هذا المرض. وفي الماضي كان سرطان الخصية يعد من الامراض الخطرة ويصعب علاجها. اما اليوم فإن اغلب الرجال الذين يشخص عندهم هذا المرض خصوصاً عند التشخيص المبكر يتوقع نجاتهم منه. في الحقيقة، عند التشخيص المبكر للمرض فإن نسبة نجاح العلاج هي اكبر من 90%. وحتى اولئك الذين يعانون من سرطان الخصية المتقدم فإن نسبة نجاح علاجهم ممكن ان  تقارب الـ 70%.
ما هو السرطان?
السرطان هو اسم لمجموعة من الامراض التي تؤدي الى تغير في خلايا معينة في الجسم في الشكل والوظيفة. وبدلاً من الانقسام والنمو بشكل مسيطر عليه، فإن الخلايا غير الطبيعية تنمو خارج نطاق سيطرة الجسم مكونة ما يدعى بالكتلة (mass) او الورم (tumor). ويعد الورم بسيطاً (غير مسرطن) اذا كان محدوداً على طبقات قليلة ولم يهاجم الانسجة المحيطة او الاعضاء. لكن اذا انتشر الورم – او كان لديه امكانية الانتشار- الى الانسجة المحيطة او الاعضاء يعد في هذه الحالة خبيثاًَ او مسرطناً. ويعد سرطان الخصية مرضاً ينشأ من نوع معين من خلايا غير طبيعية تعاني انقساماً وتنمو في منطقة الخصية.
هل تعد كل كتلة في الخصية سرطانية?
ليست جميع الكتل سرطانية. اذ ممكن ان تحدث بسبب آخر، مثل الالتهاب او النمو غير السرطاني، لكن هنالك احتمالية كبيرة لحدوث السرطان من قبل هذه الكتلة. الاعراض المبكرة لسرطان الخصية غالباً ما تكون الالم، ورم المنطقة، او تصلب الخصيتان، او مجموعة من الاعراض. واحياناً، تكون بداية الاعراض بسيطة ، مثل كتلة غير مؤلمة في منطقة الخصية. ولذلك فمن الضروري مراجعة الطبيب المختص اذا عانى الشخص أي من هذه الاعراض.
 
 
 
الخصيتان
تعد الخصيتان من الاعضاء الجنسية عند الرجل. وتوجد خلف القضيب في كيس يشبه الحويصلة في الجلد يدعى كيس الصفن. وتتكون الخصيتين في البطن بالقرب من الكليتين، في مرحلة مبكرة من نمو جنين الذكر. حيث تُنتَج الهرمونات من قبل الام، وتتكون في الخصية نفسها، مما يؤدي بالخصية بالهبوط تدريجياً قبل الولادة خلال قناة في بداية الفخذ تدعى (قناة الاربية) (inguinal canal). وعند الولادة، تنتفخ الخصيتين عادة، وتكون معلقة بكيس الصفن.
تركيب الخصية
كل خصية مكونة من:
  • انبوب رقيق ملتف  يدعى القناة المنوية (seminiferous tubules) التي تنتج الحيامن.
  • البربخ وهو الجزء الموجود خلف الخصية الذي يكوّن الحيمن البالغ.
  • القناة الدافقة (vas deferens) وهي قناة مرتبطة بالبربخ.
وان كل خصية تحمى بواسطة غشاء يسمى (تونيكا البوكينيا tunica albuginea) وتكون مرتبطة بالحبل المنوي (وهو الجزء الذي يربط الخصية بالبطن).
ويتكون الحبل المنوي من:
  • القناة الدافقة: وهي الانبوب الذي ينقل الحيمن من البربخ الى الاحليل (القناة التي تخرج البول من المثانة).
  • عدداً من الاوعية الدموية والاعصاب.
نمو الخصية والهرمون
تنتج وتخزن الخصية الحيامن، لكنها تعد كذلك المصدر الرئيسي للهرمونات. وتسيطر هذه الهرمونات على:
  • نمو الاعضاء التناسلية.
  • الصفات الذكورية: مثل الجسم، شعر الوجه، والصوت، وعضلات الجسم.
وينتج الهرمون الجنسي الذكري (تيستوستيرون testosterone) من قبل خلايا خاصة تدعى الخلايا البينية (interstitial cells) بين القناة المنوية.
حقائق عن سرطان الخصية
عادة ما يصيب سرطان الخصية الرجال بين سن 15-35. ويعد هذا المرض نادراًَ، اذ تبلغ نسبته حوالي 1% من جميع انواع السرطانات الاخرى عند الرجال. ويعد اكثر شيوعاً عند رجال القوقاز. وعند التشخيص المبكر، ممكن ان تكون نسبة نجاح العلاج 90%، ويعتقد بأن خطر سرطان الخصية ممكن ان يكون كبيراً عند الرجال الذين يعانون من فيروس (HIV) (وهو الفيروس الذي يسبب مرض الايدز)، لكن هذا الدليل يعد ضعيفاً وغير مؤكداً لحد الآن. وتشير الاحصائيات الى ان ما يقرب من 7500 حالة مرضية من هذا المرض تحدث سنوياً في الولايات المتحدة الامريكية.
سيف
1 - مارس - 2007
ما هو فقر الدم الناتج عن عجز فيتامين B12?    كن أول من يقيّم
 
ترجمة/ سيف محمد علي
عن الياهو هيلث
وهو اضطراب في الدم عندما لا يكون هنالك نسبة كافية من فيتامين (B12) في الجسم. ويساعد هذا النوع من الفيتامين في تكون خلايا الدم الحمر التي تحمل الاوكسجين الى اعضاء الجسم وانسجته.
وتتكون خلال الدم الحمر عندما تنقسم الخلايا في نقي العظم. واذا لم تحصل هذه الخلايا الام على فيتامين (B12) فإنها سوف تصبح اكبر حجماً من الطبيعي وتتدمر بسرعة في نقي العظم مما يسبب فقر الدم. ويدعى فقر الدم الناتج عن ازدياد حجم كريات الدم الحمر اكبر من الطبيعي بسبب نقصان فيتامين (B12) او حامض الفوليك بفقر الدم الماكروسيتيك (macrocytic anemias).
ما هي اسباب فقر الدم الناتج عن فيتامين (B12)?
غالباً ما يحدث فقر الدم الناتج عن فتامين (B12) بسبب:
  • فقر دم خبيث، او مرض الجهاز المناعي، والذي يتداخل مع قابلية المعدة على انتاج مادة تدعى (عامل انترنسك) (intrinsic factor) والتي ترتبط بفيتامين (B12) وتسمح له بالامتصاص من قبل الامعاء الدقيقة.
  • الاستئصال الجراحي لجزء او كل المعدة او الجزء الاخير من الامعاء الدقيقة (اللفائفي). اذ خلال عملية الهضم، يُمتص فيتامين (B12) من قبل الجزء الاخير من اللفائفي. واذا استئصل هذه الجزء من اللفائفي، تقل قابلية الجسم على امتصاص فيتامين (B12).
  • اضطرابات الجهاز الهضمي: وتتضمن:
    • سبرو (Sprue).
    • نمو البكتريا في الامعاء الدقيقة.
    • الاصابة بطفيليات معينة مثل الدودة الشريطية.
  • افتقار تناول اللحم، البيض، او منتوجات الالبان في الغذاء. و يوجد فيتامين (B12) في المنتجات الحيوانية حصراً. ولا يوجد في أي نوع من المنتوجات النباتية.
  • مرض كروهنز Crohn's disease.
  • خلل في وظيفة البنكرياس.
ونادراً ما تسبب علاجات معينة (على المدى الطويل) (والتي لها علاقة بعلاج الالم المعوي والتقرحات، مثل  omeprazole (Prilosec) و lansoprazole (Prevacid)) فقر الدم الناتج عن نقصان فيتامين (B12).
ما هو فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين (B12)?
ربما لا يسبب عجز فيتامين (B12) البسيط اية اعراضاً تذكر، وعندما يزداد فقر الدم سوءاً، قد تتضمن الاعراض:
  • الضعف.
  • الاعياء.
  • الدوار.
  • الشحوب.
  • نقصان الشهية وفقدان الوزن.
  • اسهال.
  • الم البطن.
  • الخدر والشعور بالوخز في اصابع اليدين والرجلين وحالات عصبية غير طبيعية.
كيف يشخص فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين (B12)?
اذا شكك الطبيب المختص في نقص فيتامين (B12) فسوف يجري عليك فحصاً بدنياً ويسألك عن تاريخ الحالة والاعراض. ويتضمن فحص الدم الذي يساعد في تشخيص فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين (B12):
.        حساب كمية الدم (CBC).
.        فحوصات فيتامين (B12) وحامض الفوليك.
كيف يعالج فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين (B12)?
ممكن ان يكون علاج فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين (B12) فعالاً بواسطة حقنه خلال العضلة، الذي يعيد مستوى الفيتامين في الجسم الى الحالة الطبيعية. وقد يتطلب الامر علاجاً اضافياً اذا سبب نقص الفيتامين مضاعفات اخرى.
هل يمكن الوقاية من نقص فتامين (B12)?
تناول غذاءاً متوازناً عادة ما يزود الجسم بما يحتاجه من فيتامين (B12). وان حالة فقر الدم الناتج عن فيتامين (B12) نادرة وتشاهد فقط عند الاشخاص الذين لا يأكلون المنتجات الحيوانية، والتي من ضمنها الحليب، الجبن، او البيض. ويمكن للاشخاص الذين يتناولون غذاءاً نباتياً صرفاً الوقاية من فقر الدم الناتج عن فيتامين (B12) بواسطة تناول غذاء غني بفتامين (B12) او تناول مزودات فيتامين (B12) او الفيتامينات المتعددة والتي تحتوي على فيتامين (B12). وتزداد احتمالية الخطر على الاطفال الذين يولدون من امرأة تتناول غذاءاً نباتياً صرفاً من تطور هذا النوع من فقر الدم ويجب ان يقدر من قبل الطبيب المختص لتحديد فيما اذا كان يتطلب تناول مزودات فيتامين (B12).
سيف
1 - مارس - 2007
 9  10  11  12  13